기저질환 파악 + 선제적 모니터링 항목 추가
약 80초
ASA Class 3 이상 환자에서 마취 관리 시 실제로 중요하게 다룬 것
ASA Class 3 이상 환자 관리에서 가장 먼저 한 것은 기저 질환 목록과 현재 복용 약물을 정확히 파악하는 것이었습니다. 당뇨·심부전·신부전이 복합된 환자에서는 마취제 선택과 용량, 수액 전략이 모두 달라지기 때문에 수술 전 평가가 특히 중요합니다.
혈당 모니터링 간격은 일반 환자보다 짧게 설정하고, 수술 중 혈압 저하 기준도 기저 혈압을 고려해 개별화하는 방식을 경험했습니다. 이 환자군에서 합병증은 예측 가능한 경우가 많아서, 미리 대비 물품을 준비하고 시나리오별 대응을 팀 내에서 공유하는 방식이 실제 상황에서 반응 속도를 높였습니다.
위험 징후를 빠르게 인식해 보고하는 역할이 마취팀에서 제가 집중한 부분입니다.
이 결의 특징
기저질환을 먼저 파악하고 혈당 모니터링 간격을 단축한 흔적입니다. 위험도 분류를 카테고리가 아닌 실행 계획으로 바꾼 결이 드러납니다.
이 결이 통하는 자리
개별 환자의 위험을 인식하고 대비책을 준비하는 결이 명확할 때 통합니다. 선제 대응 능력이 평가되는 자리입니다.