이 질문 뒤에 면접관이 확인하려는 것은 따로 있습니다.
치과에서 기초지식이 중요한 이유는 임상 판단의 근거가 기초 과학에 있기 때문입니다. 치아 형성 과정의 발생학적 지식이 없으면 매복치의 위치를 예측하기 어렵고, 치주 조직의 해부학적 이해 없이는 치석 제거 방향과 깊이를 정확히 설정하기 어렵습니다. 인턴 실습에서 상악 구치 발치 후 상악동 교통이 발생한 케이스를 보면서 해부학 지식이 처치 계획에 직접 영향을 준다는 걸 실감했습니다. 기초의학은 증상이 왜 생겼는지를 설명하는 틀을 제공합니다. 진단명을 외우는 것보다 왜 그 증상이 나타나는지를 이해하면 유사 케이스에서 응용이 됩니다. 기초가 탄탄한 임상가가 복잡한 케이스에서 더 유연한 판단을 합니다.
치과 기초지식을 의식적으로 유지하고 임상과 연결하는 방식을 만든 건 임상에서 기초 지식이 빠지자 판단이 흔들렸던 경험 이후였습니다. 이후에는 새 케이스를 접할 때 관련 기초 해부·생리·병리를 먼저 떠올려 보고, 판단이 어려우면 교과서로 확인하는 방식을 루틴으로 삼았습니다. 또한 학회 발표나 케이스 리뷰에서 기초 원리를 어떻게 적용했는지를 중심으로 듣는 방식도 기초와 임상의 연결을 강화하는 데 도움이 됐습니다. 특히 기초 지식의 '왜'가 이해돼야 임상에서 예외 상황이 생겼을 때 유연하게 대처할 수 있다는 걸 반복 경험했습니다. 지금도 케이스 기반 기초 복습과 임상 연결 확인 루틴을 유지하고 있습니다.
기초지식의 중요성을 알면서도, 임상이 바빠질수록 기초를 유지하는 시간이 줄어드는 한계를 경험했습니다. 수련 중 바쁜 외래와 처치를 반복하다 보면 기초 원리보다 경험으로 익힌 패턴에 의존하게 되는 경향이 생겼습니다. 패턴에 의존하다가 기전이 다른 예외 케이스를 만났을 때 판단이 느려진 경험이 있었습니다. 이후에는 임상이 바빠도 주 1~2회는 관련 기초 내용을 짧게 복습하는 시간을 루틴에 넣는 방식으로 유지하고 있고, 이 방식으로 예외 케이스에서의 판단 속도가 개선됐습니다. 지금도 기초지식 유지는 시간이 날 때 하는 게 아니라 루틴에 의도적으로 넣어야 지속된다는 걸 기준으로 삼고 있습니다.
답변에서 흔히 빠지는 것들 — 빠져 있으면 꼬리질문이 깊어집니다.
이 질문에 이어 한양대학교병원(서울) 치과의사 면접관이 던질 가능성이 높은 후속 질문.
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