이 질문 뒤에 면접관이 확인하려는 것은 따로 있습니다.
전문의 취득 후 현재까지의 경력은 종합병원 내과 임상강사로 2년 근무하면서 입원 환자 관리와 외래 진료를 병행한 것입니다. 경력 결로는 내과 전반의 급·만성 질환 환자를 주치의로서 관리했고, 평균 15~20명의 입원환자 케어를 담당했습니다. 전문성 결에서는 당뇨·고혈압·심혈관 질환 복합 환자의 약물 조정과 합병증 관리에 집중하면서, 가이드라인과 개별 환자 상황을 통합하는 임상 판단 역량을 키웠습니다. 성장 결로는 초기에는 상급 의사 지도 아래 결정하던 것들을 2년차에는 독립적으로 판단하고 보고하는 구조로 전환됐고, 하급 전공의 교육에도 참여했습니다. 한계 결에서는 희귀 질환이나 중증 집중치료 케이스 경험은 아직 제한적이라 새로운 케이스에서 즉각 자신 있게 결정하기 어려운 경우가 있다는 점을 인정합니다.
전문의 취득 후 케이스마다 배운 점을 기록하지 않고 그냥 넘어가다가, 비슷한 상황에서 같은 실수를 반복한 경험이 있었습니다. 한 번 겪은 케이스에서 배운 것을 다음에 활용하려면 어딘가에 남겨두지 않으면 휘발된다는 걸 그때 알았습니다. 그 이후로 인상 깊은 케이스는 진단 흐름·실수 자리·배운 점을 세 항목으로 간단히 정리하는 방식을 씁니다. 케이스 기록이 쌓이면서 같은 패턴이 반복되는 케이스를 더 빨리 인식하게 됐습니다. 아직 부족한 건 희귀 케이스나 새로운 분야 접근인데, 경험 없는 영역은 기록이 없어서 패턴 인식이 안 되고 처음부터 학습해야 합니다.
전문성은 케이스 경험만이 아니라 그것을 어떻게 정리하느냐에 따라 달라진다는 걸 배웠습니다.
전공의 시절에는 상급 의사가 결정하는 것을 지켜보는 자리였는데, 임상강사가 되면서 내가 결론을 내고 보고해야 하는 역할로 바뀌었습니다. 처음에는 결정이 맞는지 확인하고 싶은 충동이 강해서 작은 것도 상의했는데, 그것이 팀 전체에 부담이 된다는 걸 피드백에서 알았습니다. 그 이후로 내가 결정할 수 있는 자리와 상의해야 하는 자리를 구분하는 기준을 스스로 만들었습니다. 환자 안전에 직접 영향을 주는 결정은 확인하고, 루틴한 처치는 독립적으로 결정하는 방식으로 분리했습니다. 아직 부족한 건 처음 보는 케이스에서 즉각 자신 있게 결정하는 것인데, 판단 속도와 정확도를 동시에 높이는 데는 더 많은 경험이 필요합니다.
성장은 지식이 아니라 결정 범위가 넓어지는 것에서 체감된다는 걸 배웠습니다.
답변에서 흔히 빠지는 것들 — 빠져 있으면 꼬리질문이 깊어집니다.
이 질문에 이어 한양대학교병원(서울) 의료진 일반 면접관이 던질 가능성이 높은 후속 질문.
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