이 질문 뒤에 면접관이 확인하려는 것은 따로 있습니다.
가장 기억에 남는 사례는 외과 당직 중 복통 환자를 잘못 판단했던 경험입니다. 단순 소화불량으로 판단해 처방을 돕고 넘어갔는데, 몇 시간 후 복막 자극 징후가 명확해져 전공의 선생님이 즉시 복부 CT를 찍었고 충수염이 확인됐습니다. 처음 문진 때 반도통과 Rebound tenderness를 충분히 확인하지 않은 것이 원인이었습니다. 그 경험 이후 복통 환자 초기 문진 체크리스트를 직접 만들어 당직 전에 확인하는 습관을 들였습니다.
본인이 틀렸다는 것을 인정하는 과정이 쉽지 않았지만, 그것이 다음 판단을 바꾸는 유일한 방법이라는 것을 배웠습니다. 지금도 진단 결정 후 반대 방향의 근거가 있지 않은지 한 번 더 확인하는 태도가 그때의 교훈에서 나왔습니다.
인턴 경험에서 기억에 남는 또 다른 사례는 처음으로 혼자 상황을 정리해야 했던 자리였습니다. 당직 중 상급자가 잠시 자리를 비웠고, 그 사이에 환자 상태 변화를 확인해야 하는 콜이 왔습니다. 평소에는 옆에서 보고 배우는 자리였는데, 처음으로 본인이 먼저 판단해야 하는 상황이었습니다.
그때 했던 것은 할 수 있는 것을 먼저 하고, 넘어가야 할 자리를 정확히 파악해두는 것이었습니다. 처치를 전부 혼자 하려는 게 아니라, 상황을 파악하고 보고할 수 있는 형태로 정리해두는 것이 그 순간 맞는 역할이라는 걸 알게 됐습니다. 혼자 해결하려는 것이 오히려 위험한 자리가 있다는 결이었습니다.
그 경험 이후로 할 수 있는 것과 넘겨야 하는 것을 빠르게 구분하는 습관이 생겼습니다. 판단 역량이 커지면 할 수 있는 자리가 넓어지지만, 한계를 아는 것이 언제나 먼저 필요한 자리입니다.
인턴 경험에서 좋은 결과로 남은 사례도 기억에 남는 자리입니다. 환자가 처음엔 치료에 협조하지 않다가 대화 이후 태도가 달라졌던 경험이 그중 하나입니다. 처치가 어려운 케이스가 아니었는데, 환자가 왜 협조하지 않는지 이유를 먼저 들었을 때 해결이 됐습니다.
그때 환자가 치료를 거부하는 이유가 두려움이었다는 걸 알게 됐고, 그것을 먼저 인정해주는 것만으로도 분위기가 달라졌습니다. 치료 기술 이전에 환자를 먼저 이해하는 것이 진료의 첫 번째 자리라는 결을 그 경험에서 가져왔습니다.
이 경험이 이후에도 기억에 남는 이유는, 잘 됐기 때문이 아니라 처음으로 환자와 제대로 소통했다는 느낌이 생겼기 때문입니다. 기술이 필요한 케이스가 아니었는데 오히려 그 자리에서 더 배운 것이 많았습니다. 인턴 경험에서 가장 오래 남는 것들이 그런 자리인 경우가 많습니다.
답변에서 흔히 빠지는 것들 — 빠져 있으면 꼬리질문이 깊어집니다.
이 질문에 이어 한양대학교병원(서울) 의사 면접관이 던질 가능성이 높은 후속 질문.
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