직업환경의학과 전문의로서의 경험 중 가장 기억에 남는 사례는 무엇인가요?

가정의학과 실습에서 만성 질환 환자를 여럿 보면서 처음에는 비슷하게 접근했다가 각자의 상황이 처방 이행에 미치는 영향이 완전히 다르다는 걸 알게 된 경험이 있습니다. 같은 고혈압 환자라도 혼자 사는 분과 가족이 함께 사는 분의 복약 패턴이 달랐습니다. 일상 맥락이 의학적 지시 이행에 영향을 준다는 걸 그때 처음 실감했습니다. 이후 환자를 볼 때 생활 환경·가족 상황·이동 수단 같은 맥락을 처방 이전에 파악하는 습관이 생겼습니다.

의학적 판단이 맞아도 환자 삶에 맞지 않으면 이행이 안 된다는 걸 반복해서 봤습니다. 아직 부족한 건 짧은 진료 시간 안에 맥락을 어떻게 빠르게 파악하는지인데, 실습 시간은 여유가 있었지만 실제 외래에서는 시간이 제한적이라는 걸 인정합니다. 좋은 처방은 환자 맥락이 함께 담길 때 실제로 작동한다는 걸 가정의학과 실습에서 배웠습니다.