면접관이 이 한 문장으로 확인하려는 것들. 각 갈래를 알면 답의 뼈대가 잡혀요.
내과 환자를 응급실에서 진료할 때는 병력과 활력징후를 먼저 확인한 뒤, 우선순위가 높은 검사부터 진행하고 결과에 따라 처치 방향을 조정하는 순서를 따릅니다. 급성 복통으로 내원한 환자를 진료했을 때 초기 활력징후는 안정적이었지만 병력 청취에서 위험 신호를 발견해 우선 검사를 앞당긴 경험이 있습니다. 그 판단이 늦었다면 진단이 지연될 수 있었던 사례였습니다. 정해진 순서를 지키되 병력에서 나오는 신호를 놓치지 않는 것이 중요하다고 생각합니다.
내과 전문의로서 응급실 환자를 볼 때는 눈앞의 증상뿐 아니라 기저질환이 지금 상황에 미치는 영향을 함께 고려하는 것이 중요하다고 생각합니다. 당뇨 병력이 있는 환자가 의식 저하로 내원했을 때, 단순 실신이 아니라 저혈당 가능성을 먼저 확인해 빠르게 처치했던 경험이 있습니다. 기저질환 정보를 놓치면 증상만으로는 원인을 오판할 수 있다는 것을 배웠습니다. 응급 진료에서도 내과적 배경 지식을 함께 활용하는 것이 제 강점이라고 생각합니다.
응급 환자의 안전을 위해서는 처치 속도만큼 투약 전 알레르기력과 병용 약물을 확인하는 절차를 반드시 지키는 것이 중요하다고 생각합니다. 급박한 상황에서 이 확인을 서둘러 넘기려다 동료의 확인 덕분에 약물 알레르기력을 뒤늦게 발견해 처치를 변경한 경험이 있습니다. 그 이후로는 아무리 급해도 이 확인 절차만큼은 생략하지 않는 것을 원칙으로 삼고 있습니다. 절차를 지키는 것이 결국 환자와 저 자신을 모두 보호하는 방법이라고 생각합니다.
같은 실수가 반복돼요. 이것만 피해도 절반은 갑니다.
진짜 면접은 두 번째 질문부터예요. 이 답 뒤에 따라올 법한 것들.